Hat schwarzer Hautkrebs gestreut, ist eine Heilung häufig nicht mehr möglich. Ziel ist es, das Leben zu verlängern, das Fortschreiten der Krankheit zu verzö- gern, die Lebensqualität so gut wie möglich zu erhal- ten und krebsbedingte Beschwerden zu lindern. Meist werden hierzu Medikamente eingesetzt.Die Aggressivität des Melanoms zeigt sich durch seine frühe Metastasierung über Lymphbahnen und Blutgefäße. Das Melanom streut in die Haut, in die Lymphknoten und später auch in innere Organe und in das Gehirn. Letzteres führt schließlich zum Tod.Schwarzer Hautkrebs, auch (malignes) Melanom genannt, entsteht in der Basalzellschicht der Oberhaut in den dort ansässigen Pigmentzellen der Haut (Melanozyten). Er entwickelt sich langsam über Monate oder Jahre und wird schliesslich auf der Hautoberfläche sichtbar.
Was passiert nach Diagnose schwarzer Hautkrebs : Ein Melanom wird oft rechtzeitig entdeckt, kann unbehandelt aber zum Tod führen. Gesetzlich Versicherte ab 35 Jahren können alle zwei Jahre eine Früherkennungsuntersuchung wahrnehmen. Bei Verdacht auf schwarzen Hautkrebs oder nach der Diagnose wird das veränderte Gewebe operativ entfernt.
Wie lange lebt man mit gestreuten Hautkrebs
Zum Vergleich: Wird der schwarze Hautkrebs erst im Stadium 4 festgestellt, wenn der schwarze Hautkrebs bereits gestreut hat, beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate bei Frauen nur noch 23 Prozent und bei Männern 15 Prozent (s. Quelle 1).
Wohin metastasiert schwarzer Hautkrebs : Fernmetastasen. Hat ein malignes Melanom gestreut und bereits Metastasen in anderen Organen gebildet, sind die Heilungschancen niedrig. Metastasen in der Lunge, Leber, Bauchraum oder Gehirn („viszerale Metastasen“) gelten als kritischer für den Krankheitsverlauf, als Metastasen auf der Haut.
Als wichtigste Ursache gilt eine starke, wiederkehrende UV-Belastung mit Sonnenbränden, wobei vor allem die Sonnenbestrahlung im Kindes- und Jugendalter eine Rolle spielt.
Es gilt: Je höher der Wert von S100B im Blut, desto ungünstiger ist die Prognose [2]. Auch der LDH-Wert kann zur Beurteilung des Verlaufes beim malignen Melanom wichtig sein. LDH wird vorrangig im fortgeschrittenen Stadium IV bestimmt.
Wie geht es nach der Diagnose Hautkrebs weiter
Vor allem in den ersten 3 Jahren nach der Primärdiagnose sollte eine intensive Nachsorge stattfinden, da in diesem Zeitraum 80% der Rückkehrenden malignen Melanomen auftreten. Zusätzlich sollten Hautkrebspatienten regelmäßig und lebenslang eine Selbstuntersuchung ihrer Haut auf Veränderungen durchführen.Dringt der Tumor in die zweite Hautschicht, die sogenannte Lederhaut, vor, steigt die Wahrscheinlichkeit, dass es zur Ausbreitung in die Blut- und Lymphgefäße und somit zur Ausbreitung im ganzen Körper kommt. Die Krebszellen können grundsätzlich alle Organe (z. B. Lunge, Knochen, Leber, Gehirn) befallen.Hautmetastasen können sehr unterschiedlich aussehen. Zu Beginn können sie kleinen Pickeln ähneln. Dann können sie sich zum Beispiel zu Knötchen, Papeln, Plaques oder entzündlichen Geschwüren weiterentwickeln. Möglich sind einzelne, aber auch mehrere Hautmetastasen.
Schwarzer Hautkrebs ist eine gut behandel- und in vielen Fällen heilbare Erkrankung.
Ist Hautkrebs im großen Blutbild erkennbar : Es gilt also: Anhand eines Blutbildes lässt sich kein Krebs erkennen.
Ist schwarzer Hautkrebs im Blut nachweisbar : Bei fortgeschritteneren Melanomen können auch Blutuntersuchungen hilfreich sein, die den Patienten wenig belasten. Unter "Tumormarkern" versteht man Blutwerte, welche Hinweise auf Tochtergeschwulste geben können. Man versteht wissenschaftlich darunter sogenannte Makromoleküle, die im Blut nachweisbar sind.
Wie merkt man dass man Metastasen hat
Metastasen machen kaum Frühsymptome. Man spürt sie häufig erst, wenn das entsprechende Organ bereits in Mitleidenschaft gezogen ist. Ganz allgemein gilt: An einer konkreten Körperstelle grundlos auftretende Beschwerden oder Schmerzen, die nicht wieder verschwinden, sollte man ernst nehmen.
Das heißt: Ein pigmentiertes Muttermal (Leberfleck) könnte gefährlich – sprich bösartig – sein, wenn es… sich in Größe, Farbe, Form oder Dicke verändert, z.B. aus einem kleinen wird plötzlich ein großes Muttermal oder ein Muttermal (Leberfleck) wird heller, dunkler oder wächst in die Höhe, wird also dicker.Erst bei einer fortgeschrittenen Metastasierung werden in der Regel veränderte Blutwerte gemessen, unter anderem erhöhte Leberwerte oder erhöhte Kalziumwerte.
Wie kann man feststellen ob ein Tumor gestreut hat : Wirken Lymphknoten verdächtig, veranlassen Ärzte in der Regel eine Biopsie oder Lymphknotenentnahme: „Letztlich lässt sich nur durch eine Gewebeentnahme sicher klären, ob sich tatsächlich Metastasen gebildet haben“, erklärt Dietrich. Entscheidend sei jedoch, dass die Biopsie unter Ultraschallkontrolle erfolgt.