Welche Prophylaxe bei PEG?
So gelingt eine gute Hautpflege rund um das Stoma

  1. Tipp 1: Das Stoma regelmäßig inspizieren. Nach der Neuanlage einer PEG-Sonde sollte auf Nachblutungen, Schmerzen und Entzündungszeichen geachtet werden.
  2. Tipp 2: Den Verbandwechsel hygienisch korrekt durchführen.
  3. Tipp 3: Auf Entzündungszeichen umgehend reagieren.

Für die Sondendesinfektion sollten vorzugsweise ethanol-, oder alkoholhaltige Produkte verwendet werden, welche die Eigenschaft haben, dass sie kurzfristig verdunsten.Während der Ernährungszeit und minddestens 30-60 Minuten nach der Verabreichung der Sondennahrung sollte der Oberkörper des Betroffenen mindestens 30° hochgelagert oder eine Sitzposition eingenommen werden. Dies verhindert ein Aufstoßen bzw. ein Zurücklaufen von Nahrung in die Speiseröhre (Reflux).

Was darf nicht über PEG gegeben werden : Sublingual-Tabletten dürfen nicht zerkleinert werden, da die Wirkstofffreisetzung über die Mundschleimhaut erfolgt. Bei Verabreichung über die Sonden in den Magen kann der Wirkstoff daher nicht ausreichend resorbiert werden und wird zu schnell abgebaut. Daher sollten Sie dies nicht über eine Ernährungssonde geben.

Wie oft muss eine PEG gespült werden

Die Sonde ist täglich neu zu spülen, auch wenn sie sonst nicht benutzt wird. Gibt es keine Alternative zu Tabletten, müssen sie ein- zeln gemörsert und in Wasser gelöst über die Sonde appliziert werden.

Welche Komplikationen können bei einer PEG auftreten : Typische Komplikationen im Verlauf sind:

  • das Verstopfen der PEG-Sonde.
  • das Einwachsen der Halteplatte in die Magenwand (Buried-Bumper-Syndrom), ggf.
  • der Sondenbruch- oder abriss.
  • Hautirritationen oder -infektionen an der Austrittsstelle.
  • Leckagen.
  • Schmerzen durch Nervenirritationen oder einen zu engen Hautkanal.

Zur Desinfektion können chemische oder physikalische Verfahren eingesetzt werden.

Grundsätze bei der Versorgung einer PEG

Von einer zu intensiven Wundpflege mit täglicher Desinfektion der Einstichstelle oder gar ► Applikation von Salben ist abzuraten. Die Pflege der äußeren Haut kann mit Wasser und milder Seife erfolgen, mit klarem Wasser ► oder mit Kochsalzlösung.

Welche Flüssigkeit über PEG

Welche Flüssigkeiten eignen sich für Verabreichung über die PEG-Sonde Zur Flüssigkeitsgabe sowie zum Spülen der Ernährungssonde eignet sich am besten frisches Leitungswasser mit Trinkwasserqualität bzw. Trinkwasser oder stilles Mineralwasser.Es ist wichtig, dass Sie sich immer an die Angaben auf den Medikamenten halten. Sie können hier auf die 6-R-Regel zurückgreifen: Richtiger Patient, richtiges Arzneimittel, richtige Dosierung, richtige Verabreichungsform, richtiger Zeitpunkt und richtige ärztliche Verordnung.Zum Spülen geeignete Flüssigkeiten: stilles Mineralwasser oder frisches Leitungswasser. Nicht geeignet zum Spülen sind hingegen: sämtliche Früchtetees, da sie ausflocken und die Sonde verstopfen, sowie kohlensäurehältige Getränke, da diese häufig Blähungen verursachen.

Mundpflege: Auch wenn außer Sondennahrung keine zusätzliche Nahrung verab- reicht wird, ist eine regelmäßige Mundpflege unerlässlich, um Infek- tionen vorzubeugen. Daher bitte 2 Mal täglich Zähneputzen. Falls das nicht möglich ist, mit Mundwasser spülen.

Wie lange darf eine PEG Sonde liegen : Die PEG Sonde kann in der Regel ca. 6-12 Wochen nach Anlage durch einen Button ausgetauscht werden. Der Austausch ist ein erneuter endoskopischer Eingriff. Manchmal wird eine Button auch gleich anstatt einer PEG gelegt.

Was muss ich bei einer Magensonde beachten : Was muss ich bei einer Magensonde beachten Auch wenn Sie das Einführen möglicherweise als unangenehm empfinden, ist eine Magensonde meist kaum zu spüren. Sollten Sie dennoch einen andauernden Würge- beziehungsweise Brechreiz oder Schmerzen an der Nasenschleimhaut verspüren, sollten Sie Ihren Arzt darauf ansprechen.

Welche drei Grundregeln gibt es zur Desinfektion

Für die optimale Anwendung von Desinfektionsmitteln gibt es drei grundlegende Regeln.

  • Alles benetzen. Desinfektionsmittel wirken nur dort, wo sie auch aufgetragen werden.
  • Einwirkzeit beachten. Desinfektionsmittel wirken nur, wenn die vorgeschriebene Einwirkzeit beachtet wird.
  • Richtige Konzentration.


ResistenzstufenFeedback

Resistenzstufe Verfahren Erfasste Keimarten und Viren
V UHT-Verfahren Geobac.-stearothermophilus-Sporen, Bac.-subtilis-Sporen
VI gespannter Dampf Jakob-Creutzfeldt-Erreger, hochresistente Sporen von Fadenagar
Wirkungsbereiche gemäß der RKI-Liste Ultrahochtemperaturverfahren

Häufigkeit des Verbandswechsels

ein Verband nicht mehr zwingend notwendig (Achtung: regelmäßige Mobilisation der Sonde fortführen). Die Pflege der äußeren Haut kann ab diesem Stadium mit Wasser und milder Seife erfolgen. Von einer zu intensiven Wundpflege mit täglicher Desinfektion der Einstichstelle ist abzuraten.

Kann man Octenisept als Desinfektionsmittel verwenden : Ja, aufgrund der sehr guten Verträglichkeit eignet sich octenisept auch zur Desinfektion von Piercings und Tattoos. Ja, Sie können mit octenisept auch Umschläge im Zuge der Wundbehandlung machen.